Коли артроскопія щиколотки найефективніша
Після переломів, вивихів чи розтягнень гомілковостопний суглоб часто залишається болючим: з’являються кісткові шпори, рубцеві спайки або дефекти хряща таранної кістки. Вони провокують відчуття «перешкоди», блокування та хронічне запалення.
Артроскопія дозволяє через 2–3 проколи оглянути суглоб із збільшенням, видалити патологічні утворення, відновити хрящ і стабілізувати зв’язки. У багатьох випадках це допомагає уникнути відкритої операції, тривалої іммобілізації та швидше повернути рухливість.
Що лікуємо артроскопічно
- Передній та задній імпінджмент, кісткові шпори й остеофіти, що обмежують рух.
- Вільні тіла, рубці, посттравматичні синовіти, які підтримують запалення.
- Хондральні дефекти таранної кістки — виконуємо санацію, мікрофрактурування, використання біоматеріалів.
- Артроскопічну стабілізацію при хронічній нестабільності, відновлення латеральних зв’язок.
Етапи лікування
01. Передопераційна оцінка
Огляд, функціональні тести, МРТ або КТ, УЗД зв’язкового апарату. Плануємо портали й обсяг втручання.
02. Артроскопія
Через передні або задні доступи видаляємо остеофіти та рубці, виконуємо санацію, відновлення хряща, стабілізацію зв’язок.
03. Перші кроки
24–48 годин після операції починаємо дозовану ходу в ортезі або спеціальному чоботі, застосовуємо криотерапію та лімфодренаж.
04. Реабілітація
6–10 тижнів працюємо з мобільністю, силою та пропріоцепцією, поєднуємо ЛФК із фізіотерапією.
Відновлення та рекомендації
Перші дні контролюємо набряк, використовуємо компресійні пов’язки, підвищене положення кінцівки та анальгезію. Поступово розширюємо амплітуду рухів, вчимося рівномірно переносити вагу на ногу, підключаємо баланс-платформи та вправи закритого кінематичного ланцюга.
- Милиці або ортез — зазвичай 1–3 тижні залежно від обсягу втручання.
- Фізіотерапія (магнітотерапія, електростимуляція, ударно-хвильові методики) пришвидшує загоєння.
- Повернення до бігу чи командних видів спорту обговорюємо після контрольних тестів і МРТ (за показаннями).
Команда реабілітологів центру працює разом із хірургами, щоб забезпечити відновлення без повторних травм.